現場緊急處理原則應該遵守【沖、脫、泡、蓋、送】的基本原則,第一步 如果現場有水,應該把傷口的異物及髒血擠出並且大量沖水然後, 簡單包紮及送醫。 現場大量沖自來水有兩個重要的意義, 第一 清潔傷口:降低日後的感染及合併症。第二 水有冷卻及減低傷口疼痛的作用。 這可說是傷口第一時間緊急處理的黃金定律。
咬傷的種類 | 傷口的特點 | 處理的特點 |
寵物狗咬傷及貓抓傷 | 根據台北榮總急診統計, 最常被咬的寵物為黃金獵犬,秋田犬及野犬黑狗等。 根據過去的統計,寵物咬一次以後數年後 再有第二次的機會很高故需做心理的防範。 | 因口腔含有大量的細菌,故傷口沖洗乾淨後一般不可以縫合。 否則縫合數天後,傷口必定感染爆開. 而且必須使用抗生素作感染的預防。 |
人咬傷 | 情侶互咬或家暴不慎咬到; 人咬傷比狗咬傷嚴重 | 因人口腔的細菌更多 , 縫合後必定感染而裂開。 故有必要的時候 必須做延遲性的二次縫合 而且必須使用強效的抗生素預防。 |
無毒蛇及毒蛇咬傷 | 分無毒蛇及有毒蛇兩種傷口: 無毒蛇傷口反應輕微; 有毒蛇又分神經性毒及出血性毒兩種,出血性毒蛇傷口特點是:傷口快速腫脹甚至會爆開.神經性毒蛇傷口: 感覺麻木,傷口稍腫但是會影響呼吸。 台北農舍最常見的有毒蛇是龜殼花, 陽明山區則有青竹絲。 | 必須趕快送到醫院施打相對應的抗毒血清才有辦法活命。 |
蜜蜂螫傷 | 傷口:紅腫癢。 | 使用抗組織胺及類固醇消腫。 因沒有抗毒血清可打;大量的虎頭蜂咬傷時,因毒素引起腎衰竭甚至必須洗腎才可救命。 | |
爬山時被果子貍、 白鼻心 及特殊靈長類咬傷 | 傷口:相當於一般動物咬傷處理. | 因南部山區疾病管局認為有狂犬病蔓延的疑慮.狂犬病的致死率為100%, 故必須送到醫院觀察及施打狂犬病疫苗。 | |
公園內紅螞蟻等咬傷 | 傷口:紅腫癢痛 | 使用抗組織胺及類固醇消腫。 | |