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皮膚擦傷的處理 章蕙菁 醫師 2020/10/28

Posted on 1 5 月, 20241 5 月, 2024 By Jeff Yu

跑步跌倒了,騎腳踏車跌倒了,皮膚擦傷、擦破的深度約0.1至0.2公分,沒割裂傷,骨頭韌帶沒受傷,這樣的傷口如何處理呢?

處理重點(1)用生理食鹽水把傷口洗乾淨;(2)洗澡、洗手時,傷口不可碰到自來水,傷口只能接觸無菌之生理食鹽水。

以下詳談細節:

  • 準備的用品 1.生理食鹽水(一瓶500ml約40元的那一種)

           2.無菌紗布2×2或3×3或4×4,看患部的大小來決定紗布的大小

           3.無菌棉棒

           4.紙膠帶

           5.醫師開立的藥膏或優碘

以上這些東西藥局有賣。

  • 洗手
  • 用生理食鹽水將棉棒淋濕來擦拭清理,由內而外,從中心開始,同心圓方向,畫圈擦到周邊。請勿來回反覆擦拭,一支棉棒使用一次即可丟棄,以免汙染傷口。若不夠乾淨,換另外一支無菌棉棒,重複上述動作。換藥中勿對傷口咳嗽或說話。若要加用優碘,則如上法擦優碘,擦好後等30秒,就用生理食鹽水把優碘洗掉。

有時傷口比較髒,已如上清洗數次,傷口仍不夠乾淨,有時卡了點小沙子洗不下來,那麼就要做下一個方法:濕敷法。濕敷法會使髒東西鬆動浮起來。

  • 濕敷法:

用1~2層消毒紗布緊緊貼敷在皮膚上,生理食鹽水採垂直九十度方式往紗布倒水把紗布完全浸濕(水飽飽的但不至於滴水為原則),敷後約十分鐘左右若紗布不夠濕,可以更換新的紗布或再次沖入生理食鹽水,要一直保持紗布的水飽得快滴水的狀態,如此濕敷法約做二十分鐘,若已敷20分鐘,傷口仍不夠乾淨,則拉長濕敷時間,直到傷口乾淨為止。濕紗布及被敷的患部應與地面平行,因要充分利用地心引力效果才會好。

  • 擦藥膏,蓋上無菌紗布(將紗布袋開口打開,用拇指及食指指尖拿住紗布一角蓋住傷口,手不要碰到紗布中間部位,以免汙染紗布),藥膏可擦厚一點,這樣紗布就比較不會黏傷口。
  • 早晚各換藥一次,若傷口不大,可買20ml包裝的一支支生理食鹽水來做沖洗液。每次換新藥之前,要用生理食鹽水把舊藥洗掉。
  • 取掉紗布的方法

若紗布黏傷口,不可硬拉掉紗布。取黏傷口紗布的方法如下:用生理食鹽水將紗布淋濕泡軟,3分鐘後,試拉看看紗布有沒有黏傷口,若沒黏傷口,則取掉紗布;若仍黏傷口,則再加生理食鹽水,再浸泡三分鐘,直至紗布不黏傷口。不可硬拉掉紗布。

  • 長一層完整的表皮層約28天,傷口未好之前,洗澡不可碰到自來水,自來

水有細菌,更別碰泳池水、河水、海水、溫泉水,因其細菌更雜,也就是傷口只能接觸無菌之生理食鹽水。傷口前七天是照顧的黃金期,這七天以上都做對了,之後就好照顧了。

  • 有種東西叫石蠟紗布,又叫油布,把它蓋在傷口上再蓋紗布,這樣紗布就不

會黏傷口,只是有的人對這類產品過敏,若用後過敏發紅發癢就立刻停用,若油布黏了傷口,不要硬拉,用第七條之淋濕泡軟法(看第四條、第七條)。

  • 若一時買不到生理食鹽水怎麼辦?例如爬山爬一半。

答:用未開封的飲用水來沖洗,但已開封而瓶口已被口水汙染的飲用水就不行。

                                              祝大家一切順利!

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