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中暑與熱衰竭 李世澤醫師 2018/08/27

Posted on 26 4 月, 202426 4 月, 2024 By Jeff Yu

  今年的夏天真的好熱,氣象報告白天的溫度幾乎都在36度5以上,這麼熱的天氣,若是一不小心,尤其是在太陽底下活動,流了太多的汗,又沒有補充足夠的水、電解質,或者是在高溫溼熱的地方,體內的熱氣無法順利排出,這時,就很容易出現身體不適的狀况,嚴重的時候,甚至會造成昏迷!

  一般常看到的狀況有: 熱衰竭、中暑。我們如何來區別是兩者呢?

通常,熱衰竭的原因,是因為在熱的環境中過久,造成全身性不舒服,而且持續的流汗,且未補充適當的鹽分及水分。

它的症狀,主要有兩種狀況  :

  • 一種是水分的大量流失,患者會覺得非常的口渴。
  • 另一種是鹽分的大量流失,患者反而不會□渴。

熱衰竭患者大都體溫正常或者只是稍微上升一些、會流汗、皮膚比較潮溼、會感覺頭痛、疲倦、無力、躁動不安、定向力變差、噁心、嘔吐、蒼白、肌肉痙攣等現象。

中暑的原因,是因為在無法散熱量的環境中,造成身體的核心體溫升高超過攝氏40.5度,同時中樞神經的功能出現障礙,有危及生命的狀況。

中暑的症狀,起初身體會覺得熱、皮膚乾躁發紅、心跳過快、呼吸過快、低血壓等。情況繼續惡化時會發生熱的調節機能失效,身體體溫上升很高,無法流汗、頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、視力障礙,多個器官衰竭、神智混亂、定向力變差、以及昏迷、抽筋。

結果,發生脫水、急性腎衰竭、心律不整、横紋肌溶解症、肝臟損傷、休克、抽筋、昏迷,甚至死亡等狀況。

發生熱衰竭、中暑時,要如何處理?

  • 移動患者讓他躺在陰涼的地方,除去他身上過多的衣服,可以用電扇吹來降低他的體溫
  • 讓患者躺下、把腳抬高
  • 可以給患者冰敷,或是以常溫的水擦拭身體來降溫
  • 給患者喝水或喝流質清涼的飲料。

 要如何預防?

  1. 高危險群如兒童、老人、重症或行動不便的人,應適時給予適量的水分與鹽分。
  2. 在濕熱的環境或從事過於劇烈的活動時,要適時補充水分與鹽分,也最好能適當的休息,以便身體能及時散發熱氣,降低身體的溫度。
  3. 從事勞力工作的人,如工人、軍人、長跑者,尤其是在大太陽底下,要隨時注意補充水分與鹽分。
  4. 避免穿散熱差、不透氣的衣服,尤其要較長時間處於陽光下的工作者。
  5. 有在服用藥物、飲酒、肥胖的人都應注時要補充水分與鹽。

願人人都有一個平安、歡樂的夏天!

第三家庭

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