根據行政院衛署今年所發表的統計指出,隨著車輛及車速的增加、工業社會的進步等因素;『意外傷害』已高居全國十大死因的第三位,僅次於惡性腫瘤及腦血管疾病。老年人身體機能老化及抵抗力較差,因此萬一發生『意外傷害』如車禍或走路不慎跌倒時,則所產生的合併症及死亡率均較一般人高出數倍。所以即使『人老心不老』,應時常活動舒散筋骨,保持活力;但因『骨頭已垂垂老矣』不堪意外的大力一擊,故活動時宜謹慎小心,防患於未然,儘量避免意外的跌倒與傷害。
老年性意外傷害可分三大類,第一類便是跌倒及骨折:通常因為骨質疏鬆症、營養不良及長期慢性使用藥物的老人最易發生。一些罹患高血壓、心臟病而不自覺的老人,更可因潛伏性的心臟病突發或腦中風的突然發作,而自己跌倒在地上引起繼發性的骨折及外傷。
第二類是老年性車禍:根據台北榮民總醫院急診部最近五年來的統計發現一個特殊的現象,老年性車禍大部份發生在行人走路時被汽車或機車所撞倒或撞傷居多。這和一般車禍大多是因為汽車或機車相撞所致不同。在受傷的機轉上可說是大異其趣。這或許是老人們甚少開快車及飈車,但常因視覺及聽覺較差、注意力不集中,只管低頭走路而被粗心大意的機車騎士給撞上。
第三類是老年人自身所造成的傷害:如自己患糖尿病;四肢神經痲痺被熱水燙傷而不自覺,或是老年性自殺或國內所報導的老人獨自在安養院或在家所受到『老年性虐待』等等。
預防及冶療之道,可歸納為:
(1)保持適當的運動:俗語說『骨頭雖老但硬得很』雖是指一個人生而有骨氣,但用來形容老年人之骨質並無不當。因骨頭老化、關節僵直不似年輕人舒軟而有彈性,久不運動,一但強行變換姿勢極易摔倒骨折;故平常應保持適度運動、舒散筋骨,但不宜做太劇烈運動‧
(2)萬一不幸意外骨折,應提早就醫必要時立刻開刀治療。以前認為老年性骨折因年紀太大手術不易且危險,目前這個治療觀念己經發生革命性的變化。因老年性骨折打上石膏臥床休息二、三個月極易引起肺炎、褥瘡等合併症狀而導致死亡。目前最新的老年性骨折的治療觀念已改成「儘早手術」,打上鋼板或換上人工關節,三天或一週便可下床走路,大大降低合併症的發生,提早復原。
(3)多食含豐富蛋白質及維他命食物、接受陽光照射,儘量減少骨質疏鬆症的發生。
(4)過馬路時宜小心慢行,深夜最好不要單獨外出。因老人視力、聽力稍差,最好有人扶持陪伴以免生車禍意外。
(5)老人不適合開車:根據我國交通部方面的統計報告指出,70歲以上的老人及20歲以下的年輕人,車禍的肇事率最高。這是因為老人的視力、判斷力及反應較差之故;此和年輕人酗酒及喜開快車的肇事原因不同。故老人如要開車,應每年定期接受視力及聽力檢查正常後再開車,且不宜長途開車以避免肇事;以及避免因體力疲勞易生車禍。
(6)適當的控制血壓及心臟病等;避免因血管意外等病而多摔斷了一條腿,或因開車途中心臟病突發昏厥反而造成大車禍。
(7)好好控制糖尿病及按時服藥等;以避免因糖尿病神經性病變,免得手腳被熱水燙傷而不自覺。
(8))老人服食藥物宜謹慎,以避免一些因服藥物過多引起定向力喪失,增加意外的危險。