有看過貓狗或牛咳嗽嗎?有養過貓狗寵物的人都知道他們不太會上呼吸道感染，在大型動物裡面，相對於四隻腳的動物人比較容易上呼吸道感染，目前肺炎還是人類前十大死因內唯一非惡性腫瘤的，真是有愧於人是萬物之靈，各位有想過這其中的原因嗎?
人類從兩百萬年前的原人，用兩腳站立以後，空出萬能的雙手，有十隻靈活的指頭可以做很多事情，這也更促進了人類腦部的快速進化，使人類在短短的時間內進步到現在的文明。但也因此為自己跟不上進化的身體付出了不少代價。譬如人在經年累月的站立以後，本來跟心臟同樣高度的肛門變成相對低，造成血液循環回流不好，導致中老年人痔瘡幾乎是必然發生。還有因為雙腳站立脊椎很容易受傷，椎間盤突出也是很普遍。我是耳鼻喉科醫師，長年的看診也使我發現人類用兩腳站立以後導致呼吸道多出一些問題。
首先雙腳站立最容易引起的是因為嘴鼻變得比肺部還高很多，導致肺部的分泌物不容易自然引流出來，這在呼吸道感染是非常不利的，雖然人類有演化成為咳嗽，但還是常常因為痰不容易引流出來而容易形成肺炎。有聽過醫生怕治療咳嗽這句話嗎?咳嗽本來就是要把肺部的痰往”上”咳出來，治療咳嗽其實是不利於肺部感染的分泌物排出。另一個耳鼻喉科常見的問題就是慢性副鼻竇炎，這最容易發生在上颌竇，以人體站立的姿勢，它的形狀像個茶壺，通鼻腔的開口變成在上面，導致感染的分泌物也不容易流出來，很容易形成慢性鼻竇炎，尤其在我們演化成平躺仰睡，分泌液都積在鼻腔跟副鼻竇腔，容易有繼發的感染，所以感冒的病程都變得很長，很多病人都說一覺起來感冒的病情又變嚴重了。氣管炎肺炎和慢行鼻竇炎這兩大耳鼻喉科最常見的問題都是因為人用兩腳站立及平躺仰睡以後，感染的分泌物不容易引流出來而形成的併發症，假使人像四腳動物站立時就不容易發生這種問題了。
那如果我是萬物的造物者，我會怎麼設計兩腳站立的人類呢?首先呼吸道的開口要比肺部還低，也就是鼻子應該長在肺部的下方，而且消化道跟呼吸道應該分開，嘴巴只是負責吃東西和講話，和鼻子靠切換相通，這樣就比較不容易感染，即使感染也不容易有肺炎的併發症。有發覺動物演化也常會投機取巧兩者共用嗎?譬如泌尿道和生殖道居然合而為一，這樣對愛愛不是很煞風景?感染時還禍不單行呢!還有內耳的半規管的內淋巴液和聽覺耳蝸的內淋巴液是相通共用的，導致美尼爾氏症會暈眩也會導致聽力的障礙。當然最理想是用4腳站立，平穩跑得快，且同時還有空出的萬能雙手!
我很喜歡看電視的動物頻道，加上我多年耳鼻喉科行醫的經驗，所以有了以上論述，雖然沒有科學實驗的根據，但應可以很邏輯的來推論，末段當然是天馬行空博君一笑啦。