A先生59歲,身材壯碩熱血衝動,長期高血壓這幾年才開始有規律服藥。某天半夜突發胃痛,以為腸胃問題,告知太太吃了一些她的胃藥,但疼痛至第二天早上仍未緩解而去如廁,結果倒下去後再也起不來了。
B先生45歲,公司業務經理。一大早開車南下高雄出差,忙了一天回到家。晚上繼續在電腦前趕報告,預備明天開會。岳母住一起,睡前還招呼他要早點休息。早晨五時岳母起床,發現他躺在浴室門口打呼,問他怎麼睡在這裡,不過看他繼續打呼想說不要吵他,就出門運動,沒想到六點半回來時,女婿已經走了。
C先生62 歲,小工廠老闆。平日自覺身體健康但有抽菸習慣,兩男兩女生活平順愉快。從小最疼愛的么女長得漂亮又乖巧,五專畢業後在銀行工作順利,人人誇獎。正在人生最滿意之時,有一天么女突然告知要前往美國,並坦承自己和同事相戀,但對方已有家庭還有兩個小孩。對此突來的消息,C 先生氣得完全不肯跟么女說話, 豈料到一週後 C 先生忽然心肌梗塞離開人世。
世事無常,造化弄人。突如其來的猝死最是令人無法承受。
雖然最常見的原因是交通事故、天災等意外事件。然而相較於這些可歸責於確定原因的狀況,上述幾個例子卻多了一個重大的疑問:「為什麼?」
同樣是喪親至痛,然而這種不明原因的猝死,更讓生者心中多了許多負擔:疑惑、懊悔、內咎、自責。因此衍生的焦慮、憂鬱,甚至投射、指責他人等。A先生的太太,B先生的岳母,C先生的么女,這三位女士都同樣遭遇到這種心理煎熬。
A太太懊悔著:平常怎麼不對先生更「嚴格」一點、更注意一點?事發當時怎麼就把先生說胃痛就當胃痛?怎麼那麼「乖」一向都聽他的?可是他的急躁脾氣又不能違逆,他一生氣是不是更糟?
B岳母懊悔著:當時怎會以為他是在睡覺? 如果那時趕快叫救護車是不是就可以救回來?
C小姐更是辛苦,長期以來心中一直沉重地壓著一個自責:爸爸是我害死的!
死亡,是人生絕不可避免的結局。是每個人一定會遭遇也一定要學習的課題。 當今絕大部分面對死亡的場景都是發生在醫療體系內,而為了補足醫療單位一向只專注於「救生」之不足,因此這些年來有安寧療護的大力提倡,目的就是要讓死亡的過程也能是平順的,最終能達到「生死兩相安」。
安寧療護有四個簡單但重要的方法,來幫助達到這目的。
四道:「道歉,道謝,道愛,道別。」
這四道是生者、死者,都可以學習可以去做的。
- 「道歉」:面對終將別離的情景,長期以來是不是有一些對不起某些人的事情,或是有一些一直說不出口的歉意,或甚至有一些埋在心底深處的遺憾…等。 如果能好好地說出彼此的歉意,好好地向想說的人,想說的事,認真的說出「對不起」。那這些遺憾當可順利放下。
- 「道謝」:這一生以來,我們接受了許許多多的幫忙,擁有許多的福氣。更因為我們彼此的陪伴,讓我們有許多珍惜、感恩的時光。但我們也許是忘了,也許是覺得不需要,或許是以為對方一定明白…今天我們能很鄭重,很珍惜的向彼此說一聲「謝謝」, 那心境真的會不一樣。
- 「道愛」:覺得須道歉的道歉了,想道謝的也真心的說了。那,我們心中真正最重要的感覺是什麼?我們多年來對彼此、對家人的「愛」,就好好地說出來吧。
- 「道別」:最後的時間到了。道歉、道謝、道愛,我們都說了,所有的遺憾,我們都盡量讓他放下了。 往後,也許再會在天堂,也許再會在極樂世界,也許…天地悠悠無所不會;也許,曾經擁有就是永恆。但現在讓我們好好地說聲再會吧。
好好地運用這簡單但重要的方法,透過這過程,至親至愛的人都能在彼此的支持之下,共同面對這死亡的事實,達到「生死兩相安」。
雖然這是安寧過程中,有較長時間的死亡準備所發展出來的方法,但面對前述的「猝死」狀況,要怎麼辦呢? 人都走了,話都沒辦法說了,要如何跟他「道歉,道謝,道愛,道別」?其實,雖然不容易,但還是可以做,應該做的。
A 太太,我跟她說:你們兩個感情這麼好,他其實比你更抱歉。他雖然自己走得瀟灑沒受什麼苦,但他心裡一定很過意不去:「怎麼沒好好告訴你一聲,讓妳在這裡難過?」 所以妳回去,就照平常那樣說話,你就對著心裏的他(或是相片…等都可)說話,把所有想問的想說的甚至想罵他的,都對著他說出來。 他一定聽得到你說的話, 而且,你也會聽到(知道)他的回答,在你心裏。
B 岳母是虔誠佛教徒,我也請她在家裡佛像前或女婿靈前,好好地跟他說話,一樣是道歉,道謝,道愛,道別,他會知道,而你也會知道他的回答的。
C 小姐,我對她說:你爸爸這一輩子最寵愛的就是妳,他那一個禮拜都不跟妳說話,雖然是生氣,但其實他更關心的是妳的幸福,他擔心著妳掛心著妳。結果他一定也沒料到自己突然走了,都來不及跟妳說話就走了,害你痛苦了這麼多年。其實,他一定更想對妳說抱歉。去跟他說話吧! 把妳所有想說的話,想跟他道歉,想謝謝他,更想好好地說你有多愛他的話,都去跟他說吧。他會知道的,而且,他也會回答你的。
是的,醫學是科學,但更是一門面對「人」的科學;而人之所以為人,最終都取決於他持有的價值觀。這價值觀可以是一種信仰、信念、思想,或者就是所謂「生命的意義」 吧。